Merenje šećera u krvi se može raditi na dva načina:
- BGM (standardno merenje glukometrom) – daje očitavanje u jednom trenutku, kada se uzme uzorak
- CGM (senzor za šećer) – neprekidno prati šećer preko mobilne aplikacije
Koja je razlika između CGM i BGM?
BGM (standardno merenje glukoze glukometrom)
-
daje očitavanje u jednom trenutku
-
ne prati trendove
CGM (Senzor za šećer)
-
neprekidno prati glukozu
-
prikazuje trendove i visoke / niske vrednosti
-
pomaže boljem upravljanju glukozom
Kada CGM otkrije niske vrednosti ili odstupanja u odnosu na simptome, preporučuje se provera BGM-om radi potpune slike o nivou glukoze.
UPUTSTVO ZA BGM (standardno merenje glukometrom)
Merenje šećera u krvi najčešće se radi ujutru – našte pre uzimanja bilo kakve hrane i lekova. Za kontrolu terapije potrebno je i merenje šećera u krvi i 1 h posle jela i posle primenjene terapije.
Merenje šećera u mokraći takodje je veoma značajno. Normalno se šećer ne izlučuje mokraćom, a nalazi se u mokraći samo kada je njegova vrednost preko 10 mol/l, što znači da stepen prisustva šećera u mokraći nam ukazuje na stepen povišenosti šećera u krvi.
SAMOKONTROLA nivoa šećera u krvi je najbitniji način aktivnog učešća pacijenta u lečenju svoje bolesti. Smatra se obaveznom za sve bolesnike sa tipom 1 dijabetesa kao i za sve one koji su na bilo kojoj insulinskoj terapiji. Danas ima više tipova samomerača, uglavnom svi su vrlo jednostavni i namnejeni za svakodnevnu upotrebu od strane pacijenata odnosno nemedicinskog osoblja. Bitno je da se uvek proveri test traka da li je u odgovarajućem roku trajanja. Često bolesnici zbog namare da uštede sačuvaju tračice i posle isteka roka te je zato neophophodno da se isti proveri.
Samokontrolom se obično meri šećer našte, 2 h posle jela i posle terapije i 15 minuta nakon fizičke aktivnosti da bi se proverilo kako terapija i fizička aktivnost utiču na nivo šećera u krvi. U dogovoru sa ordinirajućem dijabetologom može se meriti i 5 – 6 puta u toku dana i noći, tzv profil šećera. Ritam merenja je uglavnom pre jela, 2 h posle jela, u sva tri glavna obroka i noću u 22 h i u o3. Sve vrednosti se beleže u svesku samokontrole i na kontrolnom pregledu se prikazuju lekaru. Na taj način se jedino uspešno može korikgovati terapija i obezbediti dobra regulacija šećera u toku 24 h.
Preporuke su da nivo šećera našte bude oko 6 a da nakon obroka bude oko 7,5, a maksimalno do 9 mmol/l.
HEMOGLOBIN A1C pokazuje stepen vezivanja šećera u krvi za komponentu crvenog krvnog znca HGBA1c. Obzirom da je ova veza ireverzibilna i da se gubi tek nakon raspadanja eritrocita nakon 120 dana,nivo HGBA1c ukazuje na prosečan nivo šećera u krvi za poslednja 2 – 3 meseca. Ovaj parametar je za lekara najznačajniji, jer nema uticaja prethodna priprema bolesnika za pregled, kada najčešće nekoliko dana svi pribegavaju strožijoj dijeti i kontroli. U dobro regulisanom dijabetesu njegova vrednost je oko 6,5 a ciljna vrednost za sve insulinzavisne bolesnike je da ne prelazi 7. Postoje i posebne tablice koji se navede na osnovu visine HGBA1c i procenjena prosečna vrednost šećera za protekli period. Nivo HGBA1c se zbog svega navedenog meri u razmacima bar od 3 meseca.
UPUTSTVO CGM (Senzor za šećer)
Kako se postavlja Senzor za šećer?
U Poliklinici Consilium možemo implementirati ovaj senzor na vašu ruku. Implementacija je bezbolna i traje delić sekunde.
Senzor se implementira na nadlakticu i meriće promene šećera u krvi u narednih 14 dana.
Kako radi senzor za šećer?
Uređaj radi preko bluetoot-a i nije mu potrebna kalibracija.
Pokazaće vam tačno kako se kreću vrednosti nivoa šećera 00-24h i kako različita hrana u zavisnosti od količine i glikemijskog indeksa utiče na vaš nivo šećera. Imaćete priliku da vidite kako trening, bilo koja fizička aktivnost ili mirovanje utiču na vaš nivo šećera.
Kako pratim nivo šećera?
Nivo šećera u krvi pratite preko aplikacije na Vašem mobilnom telefonu.
Kome je namenjen senzor za šećer?
Senzor za šećer je namenjen svim uzrastima. Najveća prednost je što ne morate više da razmišljate o merenju šećera, jer se on dešava dokle god ga nosite.
Da li postoji podešavanje alarma senzora za šećer?
Aplikacija omogućava podešavanje alarma za niske i visoke vrednosti glukoze, pregled dnevnih, nedeljnih i mesečnih statistika i HbA1c, kao i deljenje podataka tj konekcije da vaše rezultate prati neko od članova porodice ili lekara.
Da li senzor za šećer može da spadne?
Što se tiče sigurnosti da se senzor ne odlepi, senzor dobro prijanja.
Šta da radim nakon 14 dana?
Nakon 14 dana nošenja senzora za šećer, preporučujemo da zakažete pregled kod endokrinologa. Lekar će pogledati registrovane promene i na osnovu toga postaviti dijagnozu ili terapiju.
Šta je važno znati?
S obzirom da se merenje vrši tokom celog dana, važno je da ne proveravate baš svaku promenu i ne ispitujete dijagnoze, tj neproverene izvore na internetu o mogućim komplikacijama. Potpuno je normalno da izveštaji o šećeru u realnom vremenu mogu da stvore blagu anksionznost, ali imajte na umu da svaki unos hrane, fizička aktivnost ili stres mogu uticati na promene u vrednostima. Endokrinolog će nakon ciklusa merenja postaviti tačnu dijagnozu i terapiju. Zapišite vanredne promene ako se dese, kako bi bilo lakše prepoznali inicijatore promena šećera u krvi i postavila adekvatna terapija.
Kako se uklanja senzor za šećer?
Nakon 14 dana, senzor možete odlepiti sami ili nas posetiti da uklonimo senzor i očitamo vrednosti.
Koja je cena?
Cenu senzora za šećer možete proveriti u našem cenovniku.
Za postavljanje dijagnoze i terapiju, bilo da je u pitanju insulinska rezistencija ili dijabetes, na raspolaganju Vam je tim enodkrinologa u Poliklinici Cosnilium, kao i da odgovori na svako vaše pitanje i nedoumicu.